Topline
Mere end 1.2 millioner mennesker vil dø af opioidoverdoser i USA og Canada i 2029, hvis der ikke bliver truffet foranstaltninger for at tackle den voksende epidemi, advarer en gruppe af førende sundhedseksperter fra Stanford-Lancet Commission on the North American Opioid Crisis i en ny rapport, der frygter, at krisen vil blive eksporteret til hele verden, hvis der ikke gøres meget for at tøjle medicinalvirksomhederne.
Mere end 600,000 mennesker i USA og Canada er døde af opioidoverdoser siden 1999.
ghettoer
Fakta
I USA og Canada var 2020 det værste år nogensinde for fatale opioidoverdoser, fandt Kommissionen, både hvad angår det samlede antal dødsfald og den procentvise stigning fra året før.
Der var 6,306 fatale opioidoverdoser i Canada og 70,168 i USA i 2020, henholdsvis en stigning på 72 % og 37 % fra året før, et spring, som Kommissionen sagde, delvist kan tilskrives virkningerne af Covid-19-pandemien, men i overensstemmelse med en klar opadgående bane.
Siden 1999 er mere end 600,000 mennesker i USA og Canada døde af opioidoverdoser, sagde rapporten, flere end hvert lands dødsfald under Første Verdenskrig og Anden Verdenskrig tilsammen og med en dødelighed, der overstiger selv deres værste år med hiv /AIDS-epidemi.
Kommissionen fremsatte en række anbefalinger for at bekæmpe krisen og forhindre nye i at dukke op, herunder at begrænse industriens indflydelse på regulatorer og den politiske proces og begrænse markedsføringen af kontrollerede stoffer.
Gruppen understregede også vigtigheden af at forbedre medicinsk uddannelse vedrørende afhængighed, afslutte fængsling for personer, der besidder opioider, tilbyde afhængighedsrelaterede sundhedstjenester til fængslede mennesker og etablere offentlige sundhedsprogrammer for børn for at forhindre afhængighed senere i livet.
Velhavende lande - især USA, hvor mange store opioidproducenter er baseret - har pligt til at forhindre, at opioidepidemien udvider sig rundt om i verden og stoppe producenterne i at eksportere aggressiv praksis, når de nationale regler strammes, noget som Kommissionen sagde, at tobaksindustrien gjorde, da de blev underlagt strengere regler i USA
Nøglebaggrund
Opioidkrisen har udviklet sig i mindst tre forskellige bølger over adskillige årtier, sagde rapporten, begyndende med introduktionen af stærke opioider som OxyContin i 1990'erne og udviklede sig mod gadestoffer – først heroin og senere syntetiske stoffer som fentanyl – omkring 2010 som smuglere. markedsført de billigere stoffer til dem, der er afhængige af receptpligtige opioider. Der er ingen entydig årsag, der driver krisen, ifølge rapporten, som primært fokuserede på farmaceutiske og medicinske faktorer, snarere end den ulovlige narkotikahandel, der udnyttede den. Kommissionen kritiserede lægemiddelproducenter som Purdue Pharma og Johnson & Johnson for aggressiv og vildledende markedsføring, utilstrækkelig kontrol af ordinerende læger, flere fejl fra overdrevent milde regulatorer og medicinalindustriens indflydelse på politik for at udløse problemet. Kommissionen kritiserede også medicinsk uddannelse, der ikke klæder fagfolk på til at håndtere eller forebygge afhængighed tilstrækkeligt, og hvordan det strafferetlige system håndterer afhængighed og misbrugsrelaterede forbrydelser.
Big Number
92,000. Det er, hvor mange mennesker i USA døde af overdoser af stoffer i 2020, ifølge føderale data. Langt de fleste af disse dødsfald - næsten 67,000 - skyldtes opioider, primært fentanyl og andre syntetiske opioider (mere end 56,000).
Hvad skal man se på
Efter flere års juridiske skænderier begynder medicinalvirksomheder og lægemiddeldistributører at se konsekvenserne for de roller, de spillede i at anspore opioidepidemien, efterhånden som lange retssager og forhandlinger afsluttes. Sidste år nåede Johnson & Johnson og lægemiddeldistributørerne Cardinal Health, AmerisourceBergen og McKesson en aftale på $26 milliarder for at afslutte en række opioidsager og frigøre sig fra civilretligt ansvar i epidemien. Medlemmer af den velhavende Sackler-familie, som ejer OxyContin-producenten Purdue Pharma, nærmer sig angiveligt en aftale om at løse en massiv række af opioidtvister, og Johnson & Johnson indgik for nylig en aftale om at løse retssager med hundredvis af indianske stammer, som lider af uforholdsmæssigt høj afhængighed satser.
Afgørende citat
"Apotekervirksomheder bliver alle sagsøgt, og de fortjener at blive sagsøgt, men vi skal huske, at de udnyttede svagheder i vores reguleringssystem for sundhedsvæsenet, som stadig er der," sagde kommissionsformand Dr. Keith Humphreys, professor i psykiatri i afdelingen i psykiatri og adfærdsvidenskab ved Stanford University.
Yderligere læsning
Overdosis af stof Selvmord stiger blandt sorte kvinder, unge og ældre
Source: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2022/02/02/12-million-opioid-overdose-deaths-expected-in-us-and-canada-by-2029-experts-warn/