Bidens forslag om at begrænse alle insulinpriser til $35 om måneden har ringe chance for at bestå Kongressen

Præsident Joe Biden brugte bølleprædikestolen under State of the Union-talen i denne uge til at opfordre til et universelt prisloft på insulin for alle diabetespatienter, men det er meget usandsynligt, at forslaget går igennem den nuværende kongres.

Bidens signaturlovgivningspræstation, Inflation Reduction Act, har begrænset insulinpriserne for Medicare-modtagere til $35 om måneden, men loven beskytter ikke yngre diabetespatienter med privat forsikring eller uden forsikring mod højere priser.

"Lad os gøre arbejdet færdigt denne gang. Lad os sætte et loft over insulinprisen for alle til 35 dollars,” sagde Biden til kongressen tirsdag aften.

Mens præsidenten talte, opfordrede senator Jeanne Shaheen, DN.H., Kongressen til at vedtage insulinloven, som ville udvide prisloftet på $35 til personer med privat forsikring. Shaheen var medsponsoreret af topartisk lovgivning med senator Susan Collins, R-Maine, i juli sidste år.

Gennemsnitsprisen på insulin i USA i 2018 var 10 gange højere end gennemsnitsprisen i andre velhavende nationer, ifølge en rapport fra Rand Corp. i 2021.

Selvom der er en vis støtte fra to parter til et universelt insulinprisloft, vil forslaget stå over for en hård kamp og vil næppe blive vedtaget i en snævert delt kongres, hvor demokraterne har et tyndt flertal i Senatet, og republikanerne har et svagt hold i Parlamentet.

Selv da demokraterne kontrollerede begge kamre sidste sommer, lykkedes det for republikanerne i Senatet dræbe en foranstaltning det ville have begrænset insulinpriserne til $35 om måneden for personer med privat forsikring. Skulle senatet vedtage insulinloven, ville det stadig stå over for et hus, der nu er i GOP-hænder.

Rep. Cathy Rodgers fra Washington, den republikanske formand for House Energy and Commerce Committee, spildte ingen tid på at afvise Bidens forslag i realtid, idet han fordømte regeringens prislofter på insulin over hele linjen som "socialistisk" og et "føderalt mandat", der skader konkurrencen .

"Det er på tide, at præsidenten opgiver sine socialistiske prisordninger og arbejder på tværs af gangen for at gøre insulinprodukter mere overkommelige uden at bringe insulinkonkurrence og innovation i fare," sagde Rodgers i en erklæring, der blev offentliggjort under præsidentens tale tirsdag aften.  

Lisa Murdock, Chief Policy Officer hos American Diabetes Association, erkendte, at en udvidelse af insulinprisloftet til personer med privat forsikring vil være en kamp op ad bakke i den nuværende kongres. Men Murdock bemærkede, at syv republikanere stemte for loftet i det forrige Senat.

"Vi har set republikanere træde ud og gå op for at støtte denne handling, så jeg vil ikke sige, at vi synes, det er uopnåeligt - vi er stadig meget forpligtede til at arbejde med medlemmer på begge sider af gangen. dette," sagde Murdock.

Insulinmarkedet er domineret af Eli Lilly, Novo Nordisk , Sanofi. Industriens reaktion på Bidens forslag var blandet.

Lilly støtter en udvidelse af prisloftet på $35 til alle amerikanere, sagde talsmand Kristiane Bello. Virksomheden har et program til at give insulin til patienter for $35 eller mindre om måneden uanset deres forsikringsstatus, sagde Bello.

Sanofi understøtter også et universelt prisloft på 35 USD på insulin og leverer allerede medicinen til de uforsikrede. pris gennem et spareprogram, sagde en talsmand for virksomheden.

Novo Nordisk er bekymret for, at regeringens fastsættelse af lægemiddelpriser i sidste ende vil reducere patienternes adgang til nye behandlinger, sagde talsmand Nicole Araujo.

Stephen Ubl, administrerende direktør for Pharmaceutical Research and Manufacturers of America, kaldte insulinomkostningslofter "et plaster på et ødelagt system, der tvinger folk til at betale mere for medicin, end sundhedsforsikringsselskaber og apoteksforvaltere betaler."

Sidste måned, Californien sagsøgte insulinproducenter og apoteksforvaltere CVS Caremark, Cignas Express Scripts , UnitedHealths Optum påstå, at de udnytter deres markedsstyrke til at overprise patienter.

CNBC har henvendt sig til apotekernes fordele for at få en kommentar til præsidentens bemærkninger.

Omkring 40% af mennesker med diabetes har privat forsikring, og 5% er uforsikrede, ifølge American Diabetes Association. En ud af 5 diabetespatienter med privat forsikring betaler mere end 35 USD om måneden for insulin, ifølge en undersøgelse fra Kaiser Family Foundation.

Selvom insulinpriserne varierer afhængigt af en patients forsikringspolice, sagde Murdock, at folk i nogle tilfælde betaler hundredvis af dollars om måneden for medicin, de har brug for for at overleve.

Blandt personer, der tog insulin med forsikring gennem deres arbejdsgiver, betalte omkring 9 % af dem mere end 200 USD af lommen i 2019, ifølge en analyse fra Health Care Cost Institute. Disse personer brugte i gennemsnit $403 om måneden, ifølge analysen.

Det anslås, at 1.3 millioner voksne i USA måtte rationere deres insulin i 2021 på grund af prisen, ifølge en Harvard-undersøgelse offentliggjort i Annals of Internal Medicine. Patienter rationerede ved at springe doser over, tage mindre insulin eller forsinke køb af injektionerne for at spare penge.

Stater har taget sagen i egen hånd i mangel af et føderalt prisloft på insulin på tværs af alle former for forsikring. Indtil videre har 22 stater og Washington, DC, sat et loft over prisen på insulin. Loftet varierer fra $25 i Connecticut for en måneds forsyning til $100 i andre stater.