Et udbrud af alvorlig hepatitis hos raske børn, der har forårsaget leversvigt hos nogle børn, kan være forbundet med adenovirusinfektion og ikke hepatitis som oprindeligt mistænkt, selvom yderligere undersøgelse er nødvendig, sagde embedsmænd fra Verdenssundhedsorganisationen torsdag.
Elleve lande, inklusive USA, har rapporteret mindst 169 tilfælde af alvorlig akut hepatitis hos børn i alderen 1 måned til 16-årige med det største udbrud i Storbritannien, ifølge den seneste WHO-rapport. Mindst 17 børn har krævet levertransplantationer, og en patient er død.
Hepatitis er en betændelse i leveren, der oftest forårsages af vira, men medicin og toksiner kan også udløse tilstanden.
"Hvad der er særligt usædvanligt er, at størstedelen af disse børn tidligere var raske," sagde Dr. Philippa Easterbrook, en WHO-embedsmand, der overvåger hepatitis, under en spørgsmål-og-svar-session livestreamet på det globale sundhedsagenturs sociale medier torsdag.
Mindst 74 af børnene er testet positive for adenovirus, Ifølge WHO. Adenovira er almindelige og forårsager normalt luftvejssygdomme, men kan også resultere i mavesmerter, lyserøde øjen- og blæreinfektioner. Det alvorlige hepatitisudbrud hos børn er faldet sammen med øget overførsel af adenovirus i lande som Storbritannien, ifølge WHO.
"Dette beviser ikke på nuværende tidspunkt, at der er en årsagssammenhæng til disse sager, men det er et lovende, interessant tidligt signal, der bliver set nærmere på," sagde Easterbrook.
Adenovirus er i sjældne tilfælde blevet forbundet med hepatitis hos børn med svagt immunsystem, ifølge Dr. Richard Peabody, der leder WHO's Europas højtrusselspatogenhold. Adenovirus er dog ikke en kendt årsag til hepatitis hos raske børn, ifølge WHO.
"Dette er en slags usædvanligt fænomen, som vi ser, og det er derfor, vi på en måde advarer forældre og offentlige sundhedsmyndigheder om dette," sagde Peabody.
Mindst 20 af børnene havde Covid, hvoraf 19 testede positive for den virus såvel som adenovirus ifølge WHO-data. Peabody sagde, at det er muligt, at Covid også spiller en rolle i hepatitis-udbruddet, selvom det ikke er klart, og der er behov for mere undersøgelse.
Storbritannien underrettede først WHO om et udbrud af alvorlig akut hepatitis hos børn tidligere på måneden. De mest almindelige symptomer har været leverbetændelse, mavesmerter, diarré, opkastning og gulsot ifølge WHO.
Centrene for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse i sidste uge udstedt en landsdækkende sundhedsadvarsel efter at have fundet ni tilfælde af hepatitis hos børn i alderen 1 til 6 år i Alabama. Alle ni børn havde leverskade med nogle lider af leversvigt, ifølge CDC. CDC mener også, at adenovirus kan være årsagen, selvom det offentlige sundhedsagentur sagde, at undersøgelser er i gang.
Easterbrook sagde, at sundhedsmyndighederne stort set har udelukket hepatitis A, B, C, D og E virus som en mulig årsag. Hepatitisvirus er ikke blevet påvist i nogen af de rapporterede tilfælde, ifølge WHO. Andre vira som CMV og Epstein Barr ser heller ikke ud til at forklare udbruddet, sagde Easterbrook. Forældre til børnene har hidtil ikke rapporteret en almindelig eksponering for et lægemiddel, et toksin, en mad eller en rejsedestination, sagde hun.
WHO har også stort set udelukket Covid-19-vaccination som en mulig årsag, fordi et flertal af børnene ikke modtog skuddene, sagde Easterbrook.
Kilde: https://www.cnbc.com/2022/04/28/hepatitis-outbreak-in-kids-may-be-linked-to-adenovirus-who-says.html