Ikke-smitsomme sygdomme stadig undervurderet, kun 59 % ser diabetes som meget skadelig

Er det muligt at undervurdere den største morder i verden? Med et ord, ja. Med to ord, desværre ja.

Som du måske har hørt, er ikke-smitsomme sygdomme (NCD'er) blevet den største dødsårsag globalt. Det er fordi NCD'er i gennemsnit dræber omkring 41 millioner mennesker hvert år, hvilket udgør omkring 74% af alle dødsfald rundt om i verden, ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO). Endnu, en ny Gallup-undersøgelse bestilt af WHO og Bloomberg Philanthropies fandt, at betydelige procenter af mennesker stadig ikke anser de fem største NCD'er for at være "meget skadelige." Det er en bemærkelsesværdig afbrydelse, fordi døden er en slags meget skadelig ting.

Til undersøgelsen interviewede Gallup voksne 18 år og ældre fra fem forskellige lande: USA, Colombia, Indien, Jordan og Tanzania. I mange tilfælde fik Gallup-folk ikke ligefrem "morderiske" svar, så at sige. For eksempel anså kun 83 % af de interviewede kræft for at være "meget skadelig". Denne procentdel faldt til 72% for hjertesygdomme og slagtilfælde. Og tallene for diabetes og lungesygdomme var endnu lavere med henholdsvis 59 % og 51 %.

Faktisk, i Jordan, hvor diabetes er den tredje førende dødsårsag, angav kun 36 %, at diabetes er "meget skadelig". Tilsvarende havde kun 49 % af de adspurgte i Tanzania, 44 % af dem i USA og 36 % af dem i Jordan en "meget skadelig" opfattelse af lungesygdomme, på trods af lungesygdomme, der dræber over fire millioner mennesker hvert år. Vend alle disse procenter rundt, og du taler om potentielt millioner og atter millioner af mennesker i hvert land, der undervurderer, hvor dårlige NCD'er egentlig er.

"Der var en vis variation fra land til land," Kelly Henning, MD, Programleder for folkesundhed for Bloomberg Philanthropies, understregede. "Denne form for granularitet af data er ikke blevet indsamlet før." Henning påpegede, at resultaterne viser, at ikke alle har tilstrækkelig bevidsthed om NCD'er og deres risikofaktorer, og at en sådan bevidsthed vil være vigtig for at hjælpe med at forebygge og kontrollere NCD'er.

Naturligvis afspejler undersøgelsesresultater ikke altid nøjagtigt, hvad alle i en befolkning rent faktisk tænker. Gallup-medarbejderne interviewede naturligvis ikke hver enkelt person i USA, Colombia, Indien, Jordan og Tanzania. Det ville have taget rigtig, rigtig lang tid. I stedet udvalgte Gallup-teamet sandsynlighedsbaserede og nationalt repræsentative tilfældige stikprøver af voksne i hvert af de fem lande. Specifikt bestod prøverne af 1,028 voksne i USA, 1,000 i Colombia, 1,001 i Jordan, 1,000 i Tanzania og 3,000 i Indien. Interviewene i USA blev foretaget via telefon, hvorimod interviewene i de andre fire lande var personlige, udført fra november 2021 til januar 2022. Selvom resultaterne muligvis ikke repræsenterer den nøjagtige procentdel af mennesker i hvert land, der kan føle en vis måde, statistiske test tyder på, at alle resultater sandsynligvis var inden for flere procentpoint af de sande procenter. Det er tilstrækkeligt at sige, at alt for mange mennesker stadig ikke er klar over, hvor dårligt for knoglen - og dårligt for hjertet, lungerne, nyrerne, hjernen, øjnene og andre kropsdele, som du virkelig kan lide - NCD'er kan være.

Så hvorfor er der denne afbrydelse mellem virkeligheden og opfattelsen af ​​NCD'er? Har NCD'er simpelthen hyret en rigtig god publicist? Nå, NCD'er er lidt vanskelige. De vifter ikke med knive eller strålepistoler eller siger virkelig truende ting på Twitter. De er ikke som en gigantisk telepatisk søstjerne, der ødelægger en by, som Starro Erobreren gjorde i filmen Selvmordskampen. I stedet kan NCD'er være meget mere tavse dræbere i det mindste i begyndelsen. De kan stille og roligt snige sig ind på dig som hår, der vokser ud af dine ører eller din YouTube-vane. For eksempel kan diabetes i første omgang ikke virke som mere end en "dit blodsukkerniveau er slukket". Det kan tage tid, før problemer med dit hjerte, nyre, øjne, nerver, fødder, nyrer og andre dele af din krop dukker op og bliver livstruende. På samme måde kan lungesygdomme tidligt i deres forløb synes at være bare en lidt forpustet ting, ligesom når du ser noget fantastisk som en virkelig stor tallerken nachos.

Så er der også den ældgamle misforståelse om NCD'er. "Mange tænker måske på ikke-smitsomme sygdomme som sygdomme hos ældre," forklarede Henning. ”Men det handler ikke kun om de ekstreme ældre. De påvirker mange voksne i den arbejdsdygtige alder." For eksempel, et websted for Centers for Disease Control and Prevention (CDC). indikerer, at "Type 2-diabetes udvikles oftest hos mennesker over 45 år, men flere og flere børn, teenagere og unge voksne udvikler det også." Åh, og 45 er ikke ligefrem en tid-til-at trække-din-401k-alder. For pokkers mange Hollywood-skuespillere fyldte 45 sidste år, og nogle kommer stadig til at presse sig selv i superstramme røde spandex-dragter og sige ord som "røvkind" alt for ofte i de kommende år.

Der kan også være den forkerte opfattelse af, at NCD'er er en naturlig del af at blive ældre frem for ting, der kan forebygges. Undersøgelser har vist, hvor mange typer kræft, hjertesygdomme, slagtilfælde, diabetes og lungesygdomme i høj grad kan forebygges. Og selvom du ikke kan forhindre diagnoserne af disse fem store NCD'er, kan du forhindre eller i det mindste bremse udviklingen af ​​dem. Hvis du nu tror, ​​at NCD'er er en alle-person-for-sig-selv-eller-sig-selv-og-alt-er-et-personligt-valg-ting, ville du tage fejl, som en badeværelsesgong. Mange risikofaktorer for NCD'er ligger i de systemer, der omgiver mennesker, såsom deres sociale, politiske og fysiske miljøer. For eksempel, hvis luften omkring dig er forurenet, kan du ikke bare vælge ikke at trække vejret. På samme måde, hvis al maden omkring dig har for meget salt, så kan du ikke bare fjerne hvert saltgranulat enkeltvis med hånden. Desuden, uanset hvor ofte din livscoach fortæller dig, at "du er din egen person", er du faktisk påvirket på mange måder, ofte subtile måder, af mennesker og ting omkring dig. Så for virkelig at forebygge og kontrollere NCD'er er viljen og samarbejdet fra offentligheden og regeringer over hele verden nødvendig.

Dette bringer os til de positive resultater fra Gallup-interviewene: at et flertal af voksne i alle fem lande støtter politiske tiltag, der kan hjælpe med at bekæmpe NCD'er. For eksempel støttede 69 %, 66 % og 59 % af de adspurgte højere afgifter på henholdsvis alkohol, tobaksvarer og drikkevarer med højt sukkerindhold. Sådanne resultater går imod den fortælling, som nogle politikere fremfører om, at folk slet ikke ønsker at betale mere skat, punktum.

Der var endnu større opbakning til love, der begrænser eller forbyder rygning i offentligheden (et landsgennemsnit på 69 % gik ind for dette), reklamer for fødevarer og drikkevarer med højt sukkerindhold til børn (72 % sagde, at de ville gå efter det), og virksomheder fra at fremme usundt produkter (72% var okay, okay, okay med dette). Disse resultater går imod den politiske fortælling om, at folk ikke ønsker restriktioner, at folk ønsker friheden til at gøre, hvad de vil.

Støtten sprang over 90 procent for at gennemføre mediekampagner for at fremme sund adfærd (91 %), øge adgangen til sundhedsydelser (93 %) og skabe rum til at understøtte en sundere livsstil som offentlige parker eller sikre vandreruter (95 %). Det får dig lidt til at spekulere på, hvem de syv procent er, der ikke ønsker mere adgang til sundhedsydelser. Men nåja.

Alt i alt er dette en knap så god nyhed, men samtidig lovende nyhed. Selvom der sandsynligvis ikke er nok bevidsthed om NCD-dårlighed endnu, er "støtten til flere politikker der," med Hennings ord. Henning fortsatte med at sige, at der er muligheder for at overvinde, hvad hun anser for de to vigtigste hindringer for bedre at kontrollere NCD'er: relativ mangel på bevidsthed og politisk vilje. Faktisk kan timingen være rigtig for endnu større fremstød mod NCD'er i de kommende år. Tidligere i år identificerede WHO 16 "best-buy"-interventioner til at tackle NCD'er, som jeg dækkede til Forbes i februar. Det er indgreb, der ikke kun vil redde liv, men også er meget overkommelige og i nogle tilfælde kan betale sig selv. Samtidig har der været en stigende indsats i gang for at øge bevidstheden og vedtage politikker, især i lav- og mellemindkomstlande, hvor NCD-byrden har været hastigt stigende. Åh, og hvis du har fulgt med i nyhederne i løbet af de sidste par år, har der været denne lille ting, der hedder Covid-19-pandemien. "Pandemien har vist, hvor vigtigt det er at have sunde befolkninger," tilføjede Henning. "Dem med NCD'er har været mere tilbøjelige til at klare sig dårligere. Det giver et stærkt argument for at gøre mere for at kontrollere NCD'er."

Hvis der virkelig kan gøres flere bestræbelser på at øge bevidstheden og bedre forebygge og kontrollere NCD'er, så kan det være et "dræber" resultat, hvilket betyder, at det ville være en fuldstændig fremragende ting at være i stand til at modarbejde verdens førende mordere.