Læger ville have brug for næsten 27 timer om dagen for at yde optimal patientpleje, pr. ny undersøgelse

I en ny studere offentliggjort i Journal of General Internal Medicine, Forskere fandt ud af, at for at kunne yde den anbefalede pleje, ville en primær læge kræve næsten 26.7 timer om dagen.

Undersøgelsen blev pioneret af Dr. Justin Porter, MD, ved University of Chicago School of Medicine, og har titlen "Revisiting the Time Needed to Provide Adult Primary Care." Undersøgelsen så på et hypotetisk panel på 2500 patienter, og hvad det ville kræve for at give dem guideline-styret pleje (f.eks. ifølge retningslinjerne fra US Preventative Services Task Force). De undersøgte kategorier omfattede forebyggende pleje, foruden kronisk sygdom og akut pleje.

Resultaterne var rystende, hvilket tyder på, at der er bogstaveligt ikke nok timer i døgnet til, at læger kan overholde alle de anbefalinger, der er blevet fastsat for "ideel patientbehandling", især med de betydelige tidsmæssige udfordringer, der faktisk eksisterer i en reel praksis.

Dr. Porter forklarer: "Der er denne form for afbrydelse mellem den pleje, vi er blevet trænet til at give, og begrænsningerne ved en klinikarbejdsdag […] Vi har et stadigt stigende sæt retningslinjer, men klinikpladserne er ikke steget proportionalt."

Udøvelsen af ​​medicin er meget forskellig fra den teoretiske levering af den. I praksis i realtid er læger ofte bundet til med adskillige opgaver og ineffektivitet, der konstant distraherer deres arbejdsgang. En af de største tidsinvesteringer er kortlægning. I årevis lovede elektroniske journalsystemer (EPJ) at fremskynde kortlægningsprocessen og give læger de digitale værktøjer, der kræves til at kortlægge hurtigere og mere effektivt. Imidlertid finder mange læger ofte disse EPJ-systemer mere besværlige end traditionelle skriftlige diagrammer, hvilket tvinger dem til at bruge mere tid på at fejlfinde komplekse systemer end med faktiske patienter.

Og der er så mange andre ting, som en læge skal gøre i løbet af en arbejdsdag – beskæftige sig med forsikringsspørgsmål, ringe tilbage til patienter om resultater, håndtere patientforespørgsler, arbejde med hjælpepersonale om praksisledelse osv. Listen vokser stadigt.

I sidste ende er den part, der lider mest, patienten.

Porter fanger perfekt, hvordan patienter har det med denne gåde: "Hvis du laver undersøgelser med patienter om, hvad der frustrerer dem ved deres lægebehandling, vil du ofte høre, 'Min læge bruger ikke tid sammen med mig' eller 'Min læge gør det ikke. følg op […] Jeg tror, ​​at dette mange gange bliver tolket som mangel på empati eller mangel på vilje til at tage sig af en patient. Men virkeligheden - for de fleste læger - er simpelthen mangel på tid."

Dette er blevet et afgørende problem ved levering af pleje i næsten alle sammenhænge. I de fleste dele af landet (og verden) er der en massiv lægemangel. Det betyder, at lægerne, der er praktiserende har utroligt lange patientvagter på daglig basis, og endnu længere ventelister. Derudover er dette i sammenhæng med et stadigt voksende pres på læger for at øge deres ansvar, overholde nye retningslinjer og fortsætte med at opretholde høje scorer for patienttilfredshed. Kort sagt er det en uendelig kamp.

Uden tvivl skal sundhedsorganisationer og politiske ledere anerkende disse problemer og træffe foranstaltninger for at afhjælpe noget af dette pres. Uanset om det drejer sig om at finansiere mere adgang til plejemuligheder eller at give praksisser flere ressourcer, skal der gennemføres forandringer, før denne krise fører til et punkt uden genopretning.