USA har mere end 36,000 Jynneos-vaccinedoser på lager

USA har mere end 36,000 doser af Jynneos abekoppevaccinen umiddelbart tilgængelige i det strategiske nationale lager, sagde sundheds- og menneskelige tjenester mandag.

Centers for Disease Control and Prevention sender vaccinen til personer, der har været udsat for højrisiko for virussen i et forsøg på at forhindre sygdommen i at sprede sig yderligere. USA har identificeret 25 bekræftede eller formodede tilfælde af abekopper i 12 stater fra fredag.

USA fortalte Bayersk nordisk, et dansk biotekselskab, til at sende yderligere 36,000 doser Jynneos i den nærmeste fremtid, sagde Dawn O'Connell, HHS assisterende sekretær for beredskab og respons. Bavarian Nordic besidder mere end 1 million doser ejet af USA og kan fylde 16.4 millioner flere doser efter anmodning fra den føderale regering, sagde talsmanden.

Det globale abekoppeudbrud er det største nogensinde uden for Afrika. Næsten 800 bekræftede tilfælde af abekopper i 27 lande er blevet rapporteret til Verdenssundhedsorganisationen. De fleste tilfælde er i Europa, især i Portugal, Spanien og Det Forenede Kongerige.

Food and Drug Administration godkendte Jynneos til voksne i alderen 18 år og ældre med høj risiko for kopper eller abekopper i 2019. To-dosis-vaccinen er det eneste skud godkendt til specifikt at forebygge abekopper. Men USA har også mere end 100 millioner doser af den ældre generation af koppevaccinen ACAM2000, sagde talsmanden. ACAM2000 er lavet af Emergent BioSolutions

USA har distribueret 1,200 doser Jynneos og ACAM2000 til mennesker, der har højrisikoeksponering for abekopper, sagde Dr. Raj Panjabi, som leder Det Hvide Hus' pandemiberedskabskontor, i et opkald med journalister fredag.

Selvom ACAM2000 blev godkendt af FDA i 2007 for at forhindre kopper, kan vaccinen også bruges til at beskytte mod abekopper under et CDC-program. Abekopper er i samme virusfamilie som kopper, selvom den er meget mildere.

USA distribuerer også et oralt antiviralt middel kaldet tecovirimat, der kan bruges til at behandle mennesker inficeret med abekopper, sagde Panjabi. Tecovirimat var den første pille godkendt af FDA i 2018 til behandling af kopper, selvom den også kan bruges mod abekopper under et CDC-program.

CDC anbefaler generelt Jynneos over ACAM2000, som kan have alvorlige bivirkninger. ACAM2000 bruger en levende mild virusstamme i samme familie som abekopper og kopper, der stadig kan spredes i menneskekroppen og til andre mennesker. Vaccinen indgives som en enkelt dosis, der ridses ind i overarmen, og virussen vokser til en lokaliseret infektion i form af en blister.

Patienten kan sprede virussen til andre dele af kroppen, hvis de ridser blæren og derefter gnider øjet for eksempel, hvilket potentielt kan resultere i synsskader. Virussen kan også spredes til andre medlemmer af patientens husstand, hvilket kan være farligt, hvis et familiemedlem har et svagt immunsystem eller er gravid eller ammer. FDA har advaret om, at det er vigtigt for personer, der modtager ACAM2000, at tage sig ordentligt af injektionsstedet, så de ikke spreder virussen.

Der er også store grupper af mennesker, som ikke skal modtage ACAM2000 i henhold til CDC-retningslinjerne på grund af risikoen for bivirkninger. Disse mennesker omfatter kvinder, der er gravide eller ammer, mennesker med svagt immunsystem, personer med hudsygdomme og dem med hjertesygdomme.

Hos gravide kvinder kan virusstammen fra vaccinen spredes til fosteret og forårsage dødfødsel. Mennesker med et svagt immunforsvar står over for en risiko for, at virussen spredes ukontrolleret, kan forårsage en farlig infektion. Personer med hudsygdomme som eksem eller atopisk dermatitis risikerer også at sprede sig på deres hud og forårsage en livstruende infektion. ACAM2000 er også forbundet med en risiko for hjertebetændelse, kendt som myocarditis og pericarditis.

Jynneos-vaccinen har færre bivirkninger, fordi den bruger en mild virusstamme, der ikke er i stand til at replikere i menneskekroppen, så den ikke kan sprede sig.

ACAM2000 har vist høje niveauer af beskyttelse mod abekopper i dyremodeller og forventes at give 85% beskyttelse mod sygdom fra virussen, svarende til tidligere versioner af koppevacciner, ifølge Mark Slifka, en immunolog ved Oregon Health and Science University. Man ved ikke så meget om effektiviteten af ​​Jynneos, fordi vaccinen er nyere, men den producerede gode antistoffer hos mennesker og skulle ifølge Slifka beskytte mod alvorlig sygdom.

Det globale abekoppeudbrud har vakt bekymring blandt offentlige sundhedsembedsmænd, fordi det er usædvanligt, at virussen spredes så meget uden for Vest- og Centralafrika. Historisk set er virussen sprunget fra gnavere til mennesker i fjerntliggende landsbyer i Afrika. Imidlertid ser virussen nu ud til at overføre bedre mellem mennesker gennem tæt fysisk kontakt, ifølge Slifka.

WHO-embedsmænd sagde i sidste uge, at virussen sandsynligvis har spredt sig uden for Afrika uopdaget i et stykke tid, selvom det er uklart, hvor længe.

De fleste af tilfældene indtil videre er blevet rapporteret af homoseksuelle og biseksuelle mænd, som udviklede symptomer og søgte behandling på seksuelle sundhedsklinikker, ifølge WHO. Sundhedsmyndigheder har understreget, at alle kan fange abekopper gennem tæt fysisk kontakt. Men de sagde, at det er vigtigt at øge bevidstheden om situationen i LGBTQ-samfundet, så enkeltpersoner kan beskytte deres helbred.

Dr. Jennifer McQuiston, en CDC embedsmand, fortalte journalister i sidste uge, at de fleste af de amerikanske patienter havde en historie med internationale rejser i de 21 dage før symptomerne begyndte, hvilket indikerer, at de sandsynligvis har opfanget virussen i udlandet. Selvom CDC ikke tror, ​​​​at abekopper spreder sig bredt i USA lige nu, kan sundhedsmyndighederne ikke udelukke muligheden for, at det overføres indenlandsk, sagde McQuiston.

De fleste mennesker, der får abekopper, kommer sig på to til fire uger uden specifik medicinsk behandling, selvom de udslæt, der karakteriserer sygdommen, kan være meget smertefulde, sagde McQuiston. Sundhedstruslen mod offentligheden er lav lige nu, sagde hun.

Abekopper starter normalt med symptomer, der ligner influenza og udslæt, der så begynder at sprede sig over kroppen. Virussen overføres primært gennem hud-mod-hud kontakt med disse udslæt. Folk kan også fange abekopper gennem fælles sengetøj eller tøj. Folk, der har læsioner i deres hals eller mund, kan også sprede virussen gennem luftvejsdråber, selvom det ikke er let for sygdommen at overføre på denne måde, ifølge CDC.

Personer med bekræftede eller formodede abekopper-infektioner bør isolere sig hjemme, indtil statslige eller lokale sundhedsmyndigheder siger andet, ifølge CDC. Mennesker med abekopper bør først forlade isolationen, efter at udslæt er skurret over, faldet af og et nyt lag hud er dannet.