Abekopper-symptomer ser anderledes ud i de seneste tilfælde end tidligere udbrud, advarer læger

Topline

Abekopper-infektioner kan flyve under radaren, da symptomerne adskiller sig fra, hvad læger har set tidligere, ifølge en undersøgelse offentliggjort fredag ​​i Lancet Infectious Diseases, da offentlige sundhedsembedsmænd i Europa og Nordamerika kæmper for at begrænse det voksende udbrud.

Fakta

Abekopper-symptomer i de seneste tilfælde ser ud til at være mildere og mere lokaliserede end hvad læger har set tidligere, ifølge en undersøgelse af 54 patienter fra fire seksuelle sundhedscentre i London i maj.

Patienterne, der alle identificerede sig som mænd, der har sex med mænd, havde symptomer og udviklede udslæt, selvom gruppen havde meget højere frekvenser af hudlæsioner i køns- og analområder, lavere frekvenser af feber og træthed end tidligere udbrud og næsten en femtedel ( 18 %) rapporterede ingen symptomer, før de udviklede udslæt.

Hudlæsioner - som tidligere er blevet dokumenteret at dække flere kropsområder, især lemmer, ansigt og hals - var ofte mere lokaliserede blandt London-patienterne, og næsten en tredjedel (31%) havde kun læsioner i køns- eller analområder.

En fjerdedel af patienterne testede også positive for klamydia eller gonoré (eller begge dele) samtidig med abekoppeinfektionen, hvilket kombineret med forekomsten af ​​læsioner i køns- og analområder tyder på, at virussen blev overført gennem tæt kontakt under seksuel aktivitet , sagde Dr. Ruth Byrne, en læge involveret i forskningen fra Chelsea & Westminster Hospital NHS Foundation Trust.

Byrne bemærkede, at dette fund muligvis ikke nøjagtigt "afspejler overførsel i den bredere befolkning" og kunne stamme fra alle forskerne, der var udbydere af seksuel sundhed.

Hvad skal man se på

Opdaterede sagsdefinitioner. Abekopper har typisk været karakteriseret ved influenzalignende symptomer, herunder feber, hævede lymfeknuder, kropssmerter og træthed efterfulgt af et diffust karakteristisk udslæt, der udvikler sig på tværs af flere kropssteder, ofte i ansigtet og lemmerne. Som denne undersøgelse fremhæver, er mange af sagerne rapporteret i USA, Storbritannien og Europa under dette udbrud er anderledes. Store portioner rapporterer slet ingen præ-udslætssymptomer, og udslæt begynder i køns- og analområder, nogle gange spredes det ikke andre steder, og nogle patienter er rapporteret at have haft bare en eller to kopper. Byrne sagde, at det er muligt, at infektionen "kan efterligne almindelige STI'er, såsom herpes og syfilis, i sin præsentation," og opfordrede klinikere og patienter til at være årvågne for at forhindre fejldiagnosticering.

Big Number

1 ud af 6. Det er i hvert fald, hvor mange patienter involveret i undersøgelsen, der ikke ville have opfyldt de nuværende kriterier for et sandsynligt abekoppertilfælde, sagde Dr. Nicolo Girometti, også fra Chelsea & Westminster Hospital NHS Foundation Trust. Girometti opfordrede embedsmænd til at gennemgå retningslinjerne i lyset af, hvad klinikere har set med det nye udbrud.

Nyheder Peg

Abekopper har spredt sig i årtier i dele af Central- og Vestafrika, selvom det stort set har været det forsømt af resten af ​​verden, indtil der blev fundet flere tilfælde i Europa og Nordamerika i maj. Dens udseende alarmerede eksperter og offentlige sundhedsmyndigheder og ansporede regeringer til at handle for at begrænse udbruddet. Vacciner og behandlinger er tilgængelige for abekopper, selvom de fleste blev udviklet til dens nære virale slægtning, kopper. På trods af at have udholdt udbrud i årtier, har nationer, hvor sygdommen er endemisk, gjort det ikke modtaget nogen vacciner endnu. USA prioriterer i mellemtiden stater med høje infektionsrater og et stort antal mennesker med risiko for alvorlig sygdom på grund af deres vaccinedrift. Leverancerne er begrænsede og den nuværende strategi anbefaler alle med en bekræftet eller mistænkt eksponering at blive vaccineret, hvilket inkluderer personer, der har haft tæt fysisk kontakt med en person, der er diagnosticeret med abekopper, folk, der ved, at deres seksuelle partner blev diagnosticeret, og mænd, der har sex med mænd, der for nylig har haft flere sexpartnere i en område, hvor abekopper breder sig eller på et sted, hvor der var kendt abekopper. Selvom tilfældene overvejende er blandt homoseksuelle og biseksuelle mænd eller mænd, der har sex med mænd, understreger eksperter, at virussen kan inficere enhver og advarer mod at stigmatisere nogen.

Hvad vi ikke ved

Hvis abekopper kan overføres seksuelt. Selvom forskerne har mistanke om, at de fleste patienter i undersøgelsen har erhvervet abekopper gennem seksuel aktivitet, advarer de mod at mærke udbruddet som seksuelt overført. Der er en væsentlig forskel mellem noget, der videregives gennem den tætte kontakt, der ledsager sex, og noget, der kun kan erhverves i en seksuel kontekst, sagde de og understregede behovet for en koordineret reaktion, der adresserer alle måder, vi ved, at abekopper spreder sig. Abekopper overføres primært gennem tæt kontakt med et inficeret dyr eller person eller kontaminerede genstande som håndklæder, tøj eller sengetøj. Det kan den også spredes via luftvejsdråber, som dannes, når mennesker trækker vejret, hoster, taler eller nyser.

Yderligere læsning

Hvorfor abekoppeudbruddet mest rammer mænd, der har sex med mænd (Videnskab)

Efterhånden som Abekopper breder sig, her er hvem der skal få en vaccine – og hvordan (Forbes)

Følg mig videre Twitter or LinkedIn. Send mig en sikker tip.